התכנית לטיפול במתבגרים עם עקמת קטנה 10-15 מעלות, בינונית 25-35 מעלות ומעל 35 מעלות תלויה במספר גורמים:

במקרים שבהם ההחמרה עוד לא מוכחת ויש רק תמונת רנטגן אחת, נחליט אחרי בדיקה מקיפה האם יש צורך בתכנית מניעת החמרה. במקרים האלו המטופל יכיר את העקמת שלו - באילו אזורים עמוד השדרה אינו במרכז ולאיזה כיוון הוא סוטה, מנח האגן, האיזון הכללי של הראש מעל האגן ומרכיבים אחרים שהמטופל אינו מזהה בעצמו. בנוסף, נתמקד בלמידת יציבה כללית הנכונה והקניית יכולת שרירית טובה להחזקת הגוף כנגד כוח הכבידה במהלך היום. 

התכנית כוללת 4-6 טיפולים אישיים בכדי לבנות תכנית תרגול עצמי בבית, ואחריהם תרגול בקבוצות קטנות בכדי לשמר את התוצאות של התרגול העצמי והאישי. בשלב זה, ינתנו הוראות לגבי ההתנהלות היומיומית של המטופל (ישיבה בבית ספר, ישיבה מול המחשב, איסורים והמלצות של תנועות או תרגילים שיש לבצע בשיעורי התעמלות או בשיעורים) בהתייחס לצרכים ולמטרת מניעת ההחמרה.

לעיתים נגדיר כשיפור את מצב העקמת והזוית של הרנטגן. ההחלטה לגבי המטרה הזאת תעשה רק לאחר בחינה מעמיקה של כל הנתונים של עמוד השדרה, הגו והגוף כולו.

במקרה של שני צילומים רצופים, אם נראתה החמרה של העקמת בעקמת קטנה עד ל-20 מעלות ובעקמת בינונית 25-35 מעלות, תקבע תוכנית טיפולית דומה לתכנית המניעתית, רק אינטנסיבית יותר: 20 דקות מדי יום של תרגול ביתי, סדרה של טיפולים אישיים מדי שבוע. במהלך החגים תרגול אינטנסיבי בסדנאות אינטנסיביות בכדי לשפר את איכות התרגילים. בשלב הזה, בכדי לעצור את תהליך ההחמרה, ישקל שימוש במחוך. במתבגרים יותאם מחוך גם בעקמת גדולה (מעל 35 מעלות), כשהפוטנציאל לתיקון הוא גבוה, לאחר בחינה מקצועית במרכז המתמחה בעקמת.

בנקודה זו, לאחר שתי תמונות רצופות שמראות החמרה. בעקומה בינונית 25-35 מעלות נתחיל בתכנית טיפול אינטנסיבית משולבת עם מחוך בכדי להכין את הגוף ככל הניתן למחוך (בעיקר להגמיש מפרקים ושרירים מסוימים) או תכנית לתקופה של הגמילה מהמחוך: עבודה מרוכזת על סיבולת שריר.

נמשיך עם תרגול ביתי יומיומי של 20 דקות, סדרה של טיפולים אישיים בקליניקה אחת לשבוע ומאוחר יותר תרגול בקבוצות קטנות. במהלך החגים תרגול אינטנסיבי בסדנאות אינטנסיביות על מנת לשפר את איכות התרגילים.

התפקיד של הפיזיותרפיסט בשלב הזה הוא לעקוב מקרוב ובאופן רציף אחרי ההתאמה של המחוך לגוף של המטופל ולדפוס העקמת הייחודי. בשיתוף פעולה עם האורטוטיסט (בונה המחוך) אנו נדון בשינויים שהגוף עובר ובצורך המתמיד להתאים אם המחוך לשינויים.

לאחר חודש של הסתגלות למחוך צריך לבצע צילום רנטגן בעמידה עם המחוך על מנת למדוד ולחשב את אחוז התיקון של העקמת. כך אנו יכולים לחזות את המצב בסוף תהליך הטיפול. בנוסף, התמונה הזו תהיה אינדיקציה טובה לעריכת שינויים מדויקים במחוך, במידה ויעלה הצורך.

שיפורים אסתטיים קוסמטיים:

אחת מהמטרות החשובות ביותר עבור מטופלים היא לשפר ולאזן את האסתטיקה של המראה החיצוני, מכיוון שזאת גם המטרה הניתוחית בעקומות עד 60 מעלות, אנו מחשיבים אותה למטרה נעלה.

שיפור התפקוד היומיומי חשוב מגיל צעיר:

השרירים המיוחד שמייצבים את השרירים שמחזיקים אותנו כנגד כוח הכובד לאורך זמן אינם אותם שרירים שבונים בחדר הכושר, בשחייה וברוב שיטות האימון השונות.

.

במקרה שבו יש כאבים כתוצאה מהבעיות ביציבה או העקמת, הטיפול יתמקד ראשית בהקלה על הכאב על ידי טכניקות מנואליות ביחס לשרירים, למפרקים, למערכת העצבים, טכניקות טיפול בחשמל ביחס למרכיבים דלקתיים, כשהם קיימים, והכל תוך תשומת לב מירבית לשינוי ביציבה בכדי למנוע חזרה של הכאב בעתיד. עם הפחתת הכאב ואפילו ההעלמות שלו, נמשיך עם התהליך הטיפולי למניעת החמרה או עם תוכנית אחרת המתאימה למצבו של המטופל.