הצגתו של המודל הביופסיכוסוציאלי מייצגת שינוי באופן שבו ניתן לטפל במטופלים ביחס לגישה הקודמת שהשתמשה במודל הביו-רפואי. המודל הביופסיכוסוציאלי לוקח חשבון יחסי גומלין מורכבים בין הנפש לגוף במצב הבריאותי. הוא מניח שהחוויה האנושית תלויה בקשר הזה שבין הנפש לגוף, אפילו שלא תמיד ניתן להוכיח זאת באופן מלא.   

המודל הביופסיכוסוציאלי לוקח בחשבון את הצרכים של המטופל, אשר חורגים מצרכיו הרפואיים. המודל הביופסיכוסוציאלי הוא מעגלי, בניגוד למודל הסיבתיות הלינארי, כאשר 'כל הרמות של הארגון קשורות זו לזו בקשר היררכי: שינוי באחת גורר שינוי באחרת'. 

המודל הביופסיכוסוציאלי מקושר בדוחק להגדרה המקורית של בריאות (WHO,1948) כמצב של בריאות פיזית, נפשית וחברתית ולא רק העדר מחלה. ההגדרה של המודל הביופסיכוסוציאלי לבריאות הולכת מעבר לדיבור פשוט על 'העדר מחלה', ונעה אל עבר תיאור דינמי יותר של בריאות כיכולת להסתגל ולנהל את עצמך במפגש עם אתגרים חברתיים, פיזיים ורגשיים'. כעת תשומת הלב מתמקדת במה מוביל לבריאות בניגוד למה מוביל למחלה. שאלות לגבי איך ניתן לאפשר לאנשים לחיות חיים שמחים, כיפיים, מלאים באהבה, תשוקה והתרגשות עולות בהקשר הזה. 

עקמת והמודל הביופסיכוסוציאלי

לעיתים רבות העובדים במקצועות הבריאות צריכים להתחשב במצבים מורכבים של עקמת אידיופטית תוך כדי האתגרים שהמטופל חווה בגיל ההתבגרות. אצל מטופלים מתבגרים עם עקמת יש שלוש מערכות - ביולוגית, פיזיולוגית וחברתית - והן מתחברות זו לזו באתגר זהות.

יש צורך בשיפור המדדים לדיווח עצמי, כמו גם כלים להבנה טובה יותר של צרכי המטופל. יש מספר הולך וגדל של כלים לאיכות החיים הקשורה לבריאות אשר נמצאים בתהליך פיתוח, גם לעקמת וגם למצבים אחרים. בחירה של הכלי המתאים היא אתגר עבור הרופא המטפל. 

'קיימים כלים מעטים לאיכות החיים אשר מתמקדים בצדדים החיוביים של גיל ההתבגרות, משלבים את נקודת המבט והשפה של מתבגרים ומתייחסים הן לאוכלוסיה הכללית והן לאוכלוסיות מוחלשות'. יש זיהוי של הצורך להעריך בני נוער באופן אחר ממבוגרים.

השאלון של אגודת המחקר לעקמת SRS-22 הוא, נכון לעכשיו, השאלון הכי מתורגם ושנמצא בשימוש הנרחב ביותר בכדי למדוד איכות חיים המקושרת לבריאות הן בקרב מבוגרים והן בקרב בני נוער. עם זאת, SRS-22 הוא לא כלי ספציפי לבני נוער ואינו מתייחס לנושאים שקשורים לבני נוער. כלים נוספים ספציפיים לעקמת נבחנים. אחד הכלים הללו הוא שאלון ה- Italian Spine Youth Quality of Life (ISYQOL). הוא נמצא בתהליך תרגום למספר שפות. ייתכן שמבחנים חזותיים ישולבו ביחד עם מבחנים מילוליים, אשר עשויים להיות יותר יישומים לקבוצת הגיל של מתבגרים, אשר מגיבה היטב לתמונות. סולם תפיסת מראה הגו  The Trunk Appearance Perception Scale (TAPS), לדוגמה, הוא כלי קצר אשר מציג שלושה מערכים של תמונות אשר חוקרות את התפיסה הסובייקטיבית של הגו.

סולם תפיסת המראה של הגו (TAPS)

התפקיד של בעלי מקצועות הבריאות בעקמת

מומחים בתחום העקמת יכולים לשחק תפקיד מרכזי בהעצמה של היכולת של המטופלים להתמודד עם האתגרים המקושרים לעקמת. כיום משתמשים בגישות טיפול רב-מימדיות יותר מבעבר. תוכניות טיפול קונסרבטיבי ופיזי לעקמת חייבות לכלול מרכיבים פסיכולוגים וחברתיים בכדי להתאים למודל הביופסיכוסוציאלי.

תודה לאליזבטה ד'אגתה Elisabetta D’Agata